Tratamento da Impotência Sexual Com Terapia de Ondas de Choque Com Baixa Intensidade

A terapia de ondas externas de choque é muito indicada para o tratamento dos cálculos renais. Há hoje a possibilidade de usar essa terapia de ondas de choque externas, porém com intensidade bem mais baixa que aquela aplicada para fragmentas os cálculos renais, objetivando fragmentar calcificações em vasos sanguíneos e consequente melhora do fluxo de sangue. O uso de drogas da classe de inibidores da fosfodiesterase-5 trouxe uma melhora muito importante no tratamento da impotência sexual, decorrente de problemas com o fluxo de sangue no pênis causada por mau funcionamento dos vasos sanguíneos. Trabalhos feitos recentemente associaram a terapia desses inibidores com a terapia de ondas externas de choque com baixa intensidade, visando melhorar todo esse processo de fluxo sanguíneo, envolvido no processo da ereção peniana. Ainda há muito que se provar se realmente a terapia com ondas de choque de baixa intensidade traz melhora à qualidade de ereção. Seja usando-a isoladamente ou associada a outras terapias que já oferecem bons resultados, como o caso da terapia com os inibidores da fosfodiesterase-5 (sildenafila, tadalafila entre outras). Trabalho recente usando a terapia de choque isoladamente e associada à terapia com tadalafila trouxe resultados animadores. Os pacientes tinham que ter bons resultados à terapia com a tadalafila, não poderiam usar outras formas de terapia além dessa e teriam que registrar dados dos atos sexuais que ocorreriam durante a coleta de informações. Uma tabela que se utiliza com o objetivo de "titular" o grau de dificuldade para a ereção, a IIEF-EF, foi usada no início do trabalho e algumas vezes após determinados períodos de terapia. Em todos os momentos, os pacientes que fizeram a terapia combinada relataram melhores resultados, do que aqueles que usaram a terapia com ondas de choque externas de baixa intensidade isoladamente. Nenhum dos pacientes, de qualquer grupo, relatou efeitos colaterais. Os autores concordam que mais trabalhos são necessários para que se criem evidências científicas necessárias à adoção desse tipo de terapia. Mas que é uma boa notícia, sem dúvida é.

DICAS DE COMO PRATICAR SEXO SEGURO COM HIV POSITIVO

HIV (Human immunodeficiency virus) é o vírus que se não tratado, pode causar AIDS (Acquired immunodeficiency syndrome). Parece besteira comentarmos sobre isso em 2022, mas é uma situação que precisa ser sempre lembrada. A AIDS pode matar e o vírus HIV pode se transmitir pelo sexo e pelo sangue, inclusive na gestação, no parto, e na fase de amamentação caso a mãe seja HIV positiva. Quero nesta postagem falar sobre 03 formas de se fazer sexo seguro quando se tem contato com pessoa HIV positiva. É muito importante dizer que hoje há medicamentos antiretrovirais que fazem com que a contagem no sangue do vírus se torne indectável. Estando indectável no sangue de uma pessoa, ela não transmite o vírus. Por isso insistimos tanto para que os pacientes façam regularmente o teste se praticam sexo, usam drogas e podem ter se contaminado pelo HIV 1)Terapia Antiretroviral; como citado acima, pessoas que se tratam têm a contagem do vírus no sangue zerada, passa a ser indectável e assim, não transmitem a doença 2)Condom: o uso de condom impede a transmissão do vírus HIV, se usado corretamente (sexo com penetração e sexo oral quando há contato com as secreções, como o esperma na boca) 3) Tratamentos Pré-exposição e Pós-esposiçao: PrEP e PEP. a) PrEP: uso contínuo e diário de medicamentos antiretrovirais pela pessoa que não tem o HIV mas que se expõe regularmente a situações de risco, seja porque o(a) parceiro(a) é HIV positivo, seja porque não procura conhecer o(a) parceiro(a) sexual nos atos sexuais, seja porque foi contagiado por uma IST (infecção sexualmente transmissível) como Sífilis nos últimos 06 meses, seja porque faz uso de drogas injetáveis e costuma compartilhar seringas com outras pessoas. PrEP diminui o risco em se infectar pelo HIV no ato sexual em 99% e no uso de drogas em 74% b)PEP:é o tratamento com drogas antiretrovirais após uma exposição de risco. A pessoa que se expôs e acredita que possa ter se infectado, deve iniciar a terapia até 72h (03 dias) após a exposição e manter este tratamento por 28 dias. Talvez para você nada disso seja novidade, mas com certeza muitas pessoas, com pouca idade ou não, desconhecem medidas que podem minimizar o risco de se contrair o vírus HIV. Então faça a sua parte e divulgue essa informação.

Boas festas e feliz 2022!

 

Desejamos a você, nosso leitor, que as festas de final de ano sejam uma comemoração pelas conquistas e superações deste ano e ao mesmo tempo, uma ação de otimismo para que em 2022 você continue a progredir, aproveitando as chances de praticar todos os ensinamentos que o Natal nos faz lembrar que existem.

Um Feliz Natal!
Feliz 2022

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NOVEMBRO AZUL! Prevenção do câncer de próstata.

 

Novembro é o mês de se fazer a campanha do câncer de próstata e você, homem, deve avaliar se já não é o caso de procurar um urologista, para fazer os exames preventivos que podem diagnosticar um câncer na próstata, que está lá quieto, silencioso.

Quem deve procurar um urologista?

1) Homens afrodescendentes acima dos 45 anos, já que nesse grupo a incidência da doença é mais frequente.

2) Homens acima dos 45 anos com histórico de câncer de próstata na família (pai, avô, irmãos, tios). Homens obesos, uma vez que a obesidade aumenta o risco para se ter câncer na próstata.

3) Homens sem antecedentes familiares e que não participam das situações citadas acima, após os 50 anos.

O que será feito?

Primeiro o urologista irá conversar com você, objetivando colher dados que possam já fazê-lo suspeitar da possibilidade do câncer estar presente. Irá perguntar sobre os seus hábitos de micção, avaliar a qualidade do jato de urina que você apresenta ao urinar e tentar descobrir algum antecedente de doença urológica.

Depois o urologista fará o exame físico e é nesse momento que ocorrerá o exame de próstata, através do toque retal, com a introdução do dedo pelo ânus.

E por último ele avaliará, e provavelmente solicitará, exames complementares: ultrassonografias, exames de sangue (PSA- Prostatic Specific Antigen), de urina e eventualmente uma Ressonância Magnética da próstata.

Ao final da consulta, nós urologistas na maioria das vezes já temos noção se é um caso suspeito, ou não, de câncer na próstata. Mas serão os exames complementares que permitirão nos orientar sobre o diagnóstico final. Então, não deixe de retornar em consulta com os exames, mesmo que você considere que os resultados foram normais (hoje em dia a maioria dos pacientes tem acesso aos resultados dos exames antes mesmo dos médicos).