Boas festas e feliz 2022!

 

Desejamos a você, nosso leitor, que as festas de final de ano sejam uma comemoração pelas conquistas e superações deste ano e ao mesmo tempo, uma ação de otimismo para que em 2022 você continue a progredir, aproveitando as chances de praticar todos os ensinamentos que o Natal nos faz lembrar que existem.

Um Feliz Natal!
Feliz 2022

!

NOVEMBRO AZUL! Prevenção do câncer de próstata.

 

Novembro é o mês de se fazer a campanha do câncer de próstata e você, homem, deve avaliar se já não é o caso de procurar um urologista, para fazer os exames preventivos que podem diagnosticar um câncer na próstata, que está lá quieto, silencioso.

Quem deve procurar um urologista?

1) Homens afrodescendentes acima dos 45 anos, já que nesse grupo a incidência da doença é mais frequente.

2) Homens acima dos 45 anos com histórico de câncer de próstata na família (pai, avô, irmãos, tios). Homens obesos, uma vez que a obesidade aumenta o risco para se ter câncer na próstata.

3) Homens sem antecedentes familiares e que não participam das situações citadas acima, após os 50 anos.

O que será feito?

Primeiro o urologista irá conversar com você, objetivando colher dados que possam já fazê-lo suspeitar da possibilidade do câncer estar presente. Irá perguntar sobre os seus hábitos de micção, avaliar a qualidade do jato de urina que você apresenta ao urinar e tentar descobrir algum antecedente de doença urológica.

Depois o urologista fará o exame físico e é nesse momento que ocorrerá o exame de próstata, através do toque retal, com a introdução do dedo pelo ânus.

E por último ele avaliará, e provavelmente solicitará, exames complementares: ultrassonografias, exames de sangue (PSA- Prostatic Specific Antigen), de urina e eventualmente uma Ressonância Magnética da próstata.

Ao final da consulta, nós urologistas na maioria das vezes já temos noção se é um caso suspeito, ou não, de câncer na próstata. Mas serão os exames complementares que permitirão nos orientar sobre o diagnóstico final. Então, não deixe de retornar em consulta com os exames, mesmo que você considere que os resultados foram normais (hoje em dia a maioria dos pacientes tem acesso aos resultados dos exames antes mesmo dos médicos).

Pênis nem ereto, nem flácido: que síndrome é essa?

Existe uma situação do pênis relatada por alguns homens, que por enquanto nem é considerada uma doença, sequer recebeu uma classificação: um conjunto de sinais e sintomas em que o pênis não se apresenta nem flácido e nem rígido. Essa situação é discutida muito em foruns, salas de chat na Internet e mídias sociais, com objetivo de amenizar o sofrimento dos homens que relatam essa queixa, considerada uma disfunçao sexual. Ainda não há evidências científicas que possam fazer a caracterização da doença, mas a queixa é de dor crônica na região que fica abaixo do umbigo, entre as extremidades do quadril, com tempo de evolução de aproximadamente seis meses. E uma sensação de ereção constante, embora o pênis se apresente flácido. Pode afetar qualquer faixa etária, mas é mais vista em homens na faixa etária de 20, 30 anos. As manifestações podem variar entre os homens, mas os relatos mais comuns, são: 1) uma sensação de pênis endurecido, semi-rígido, mesmo em estado de flacidez 2) dor no pênis que também pode se manifestar na região do períneo, entre a bolsa escrotal e o ânus 3) uma sensação de cãibra que aperta, diminui o pênis 4) dificuldade para atingir e/ou manter uma ereção, sendo necessário muito estímulo para que ocorra. As ereções podem se apresentar com a glande mais flácida e fria. 5) dormência no pênis 6) ejaculação dolorosa 7) micção dolorosa e com jato urinário fraco 8) ansiedade, depressão 9) deformidade no pênis quando em ereção, variável A causa é desconhecida e pode ser uma manifestação isolada ou combinada de situações como fatores biológicos, psicossocias, ambientais e estilo de vida. Todos os homens relacionam como fato que ocorre antes do início das queixas, um trauma no pênis durante o ato sexual ou na masturbação mais intensa. Talvez uma lesão dos músculos e vasos sanguineos na base do pênis, seja a causa para o início dos problemas. Já se sabe que condições de estresse e ansiedade tendem a agravar os problemas. Homens que passam a avaliar constantemente o pênis quanto à condição, ou que começam a correr atrás de tratamentos para o problema, tendem a ficar mais ansiosos e isso agrava a situação por comprometer mais ainda o sistema neuro-motor-sensitivo da região, causando espasmos, contraturas dos músculos locais e levar à piora da queixa de dor. Esses espasmos também podem comprometer os estímulos nervosos envolvidos no processo de ereção, controlando o fluxo de sangue para o pênis. A condição de comprometimento do sistema neural acaba influenciando na capacidade de atingir, manter a ereção e também pode comprometer a ejaculação. Não existe um protocolo de como se trata essa condição, uma vez que a síndrome sequer é reconhecida como uma doença. O tratamento com terapias medicamentosas ou de comportamento podem até agravar a situação, pois pode fazer com que o homem atingido pela condição, aumente o foco sobre o pênis e deixá-lo mais ansioso. Mas acredita-se que um tratamento multidisciplinas possa oferecer benefícios, com os seguintes métodos: A) deixar claro para o paciente que o pênis é funcional, não existe uma lesão que impossibilite as ereções B) terapias com inibidores da fosfodiesterase-5 (sildenafila, tadalafila) para ajudar a manter a ereção C) antidepressivos, ansiolíticos D) analgésicos para melhorar a dor E) encorajar o homem a discutir e conversar sobre a situação com o(a) parceiro(a) sexual F) terapia cognitiva comportamental G) exercícios para relaxar a tensão do assoalho pélvico (parte de baixo do abdome, onde, tudo indica, seja o local que dói I) terapia de ondas de choque em baixa intensidade, que visa melhorar fluxo sanguíneo. H) terapias de relaxamento como meditação e mindfulness

Saiba da importância do preservativo no sexo com penetração anal e se proteja da Prostatite.

Todo homem gay, ou pelo menos a grande maioria, sabe da proteção que o preservativo oferece. Mas nesse post vou falar da proteção que ele oferece a todo homem que pratica o sexo com penetração anal, independente da orientação sexual, em relação a uma determinada doença.
Muitos casais de homens gays acabam abandonando o uso do preservativo, mas muitos desconhecem os riscos que essa atitude pode acarretar (esse assunto já foi abordado no post http://www.uroblogay.blogspot.com.br/2013/10/cuidados-com-o-penis-numa-relacao-sem.html). 
Hoje falaremos sobre PROSTATITE, que é uma doença que pode ser só inflamatória ou também infecciosa. Sabemos que, por maior que seja a higiene do reto antes do sexo, a região retal é constantemente infectada por bactérias que podem causar sérias agressões ao trato genital e urinário. A próstata é uma glândula que frequentemente é atacada por essas bactérias. Por se tratar de um órgão onde o fluxo de vasos sanguíneos e linfáticos é difícil, a proteção natural oferecida pelos anticorpos é menor.
Quando há a prostatite, o paciente numa fase aguda pode ter febre, muito ardor para urinar, vontade frequente de micção e em casos mais graves, até mesmo não conseguir urinar e ter que recorrer a um Pronto Atendimento para que seja passada uma sonda para o esvaziamento da bexiga. Antibióticos são utilizados no tratamento e geralmente por um período prolongado, na maioria das vezes por 4 (quatro) semanas.
E mesmo depois de curada a prostatite infecciosa, pode permanecer o processo de inflamação, levando ao que chamamos de Prostatite Crônica e que também causa desconforto. Então, um paciente que se livrou da infecção (melhor assim), pode continuar a ter sintomas e sinais bem desagradáveis, como dor na região do períneo (região entre a bolsa escrotal e o ânus), ardor no canal urinário mesmo sem estar urinando, desejo constante de micção e às vezes, pressa para urinar quando o desejo aparece e que muitas vezes pode ser acompanhado de escapes de urina. O orgasmo também pode se tornar menos agradável, acompanhado de dor à ejaculação e ardor, queimação no canal da urina.
Sem falar dos perigos de uma inflamação crônica na próstata, que tem sido considerado um dos fatores que pode gerar uma agressão que induziria ao aparecimento do câncer neste órgão.
Então, pense bem antes de praticar a penetração anal sem preservativo e divulgue esta informação. Quanto mais velho você for, maior a probabilidade da sua próstata estar aumentada, o que facilita ainda mais o aparecimento da prostatite.

O que você deve saber sobre a circuncisão. Melhor ter um pênis cut ou uncut?

Se tem uma coisa que a grande maioria dos homens gays dá importância, é se o pênis do companheiro é ou não circuncidado. Já escrevi um post aqui falando do estado "cut" e "uncut" dos pênis 
(http://uroblogay.blogspot.com.br/2013/10/cut-ou-uncut-o-que-essas-palavras-em.html). E hoje vou divulgar uma informação importante que levará os homens não circuncidados, a refletir sobre a higiene peniana.

Nos Estados Unidos é muito comum os recém nascidos passarem pela circuncisão e assim, a maioria dos homens são circuncidados. O mesmo acontece em situações religiosas, como é o caso dos judeus e muçulmanos. Já os outros povos, latinos por exemplo, só passam pela circuncisão se há a doença de fimose.

Vem sendo observado nos Estados Unidos uma diminuição na taxa dos recém nascidos que são submetidos à circuncisão. Nos anos 60 a taxa de recém nascidos submetidos à circuncisão era de 83% e nos anos 70, essa taxa caiu para 77%.

E o que isso acarretou? Um aumento na incidência de algumas doenças. Os pesquisadores concluíram que metade dos homens que não foram circuncidados, apresentarão alguma infecção em suas vidas, relacionadas à presença do excesso de pele (conhecida como prepúcio).

Cientistas comprovaram que nos pacientes não circuncidados, as taxas de infecção por bactérias e vírus, doenças sexualmente transmissíveis e até mesmo o câncer de próstata, tendem a ser mais elevadas.

Mas é importante realçar, que esse aumento da taxa tem relação com uma higiene deficiente do pênis. Então o alerta é o seguinte: você é uncut? Ou seja, não foi circuncidado? Capriche na higiene do seu pênis diariamente, principalmente após uma ejaculação. Nada de limpar a sujeira com um lenço ou papel e lavar o pênis horas depois. Leia também um post que comenta sobre hábitos saudáveis no caso das relações sexuais sem preservativos (http://uroblogay.blogspot.com.br/2013/10/cuidados-com-o-penis-numa-relacao-sem.html), muito comuns em casais monogâmicos, se é que existe algum.

Reabilitando o pênis....

Muitos homens perdem a condição de ereção após uma cirurgia de próstata e têm uma diminuição no tamanho do pênis também. Muitos desses homens desconhecem a existência de um programa de reabilitação do pênis, a ser executado logo em seguida à cirurgia.

A terapia envolve algumas medidas:

1) Uso de medicamentos inibidores da fosfodiesterase-tipo 5, como o famoso "Viagra".

2) Terapias com injeções regulares no pênis, que promovem a ereção.

3) Uso de aparelhos que promovem o estiramento e endurecimento do pênis artificialmente como numa ereção, com bomba a vácuo.

Se você está para passar por uma cirurgia de próstata ou conhece alguém nessa situação, é importante ter esse conhecimento para conversar com o Urologista sobre essa terapia. Ou pelo menos procurar um que possa orientar e realizar o programa de reabilitação. Fica a dica!

Será que o sexo interfere no risco para câncer de próstata?

 

Será que o hábito sexual do homem interfere no risco dele para ter câncer na próstata? Trabalhos realizados desde 2018 parecem evidenciar que sim. Dados como quanto mais cedo for o início da atividade sexual do homem , a quantidade de parceiros que ele tiver e o ritmo de ejaculação, seja pelo ato sexual ou pela masturbação, têm repercussão na taxa de câncer de próstata. Vamos ao que parece ocorrer:

1) Homens que têm poucos parceiros sexuais, apresentam menor diagnóstico de câncer de próstata. O risco aumenta em 1 ponto a cada 10 parceiros diferentes que ele tenha.

2) Homens que tiveram a primeira relação sexual mais tarde também apresentam menor risco e quanto mais tarde for o início da vida sexual, menor a incidência. Ou seja, homens que tiveram sua primeira relação sexual aos 16 anos têm mais risco para ter o câncer de próstata do que os que começaram aos 21 anos. Acredita-se que quanto maior for o número de parceiros, maior a chance de adquirir uma Doença Sexualmente Transmissível (DST), que sabe-se que é um fator agressivo à próstata.

3) Quanto maior o for o ritmo de ejaculação, maior o benefício. A eliminação mais frequente do sêmen ajuda a colocar para fora, substâncias que ficariam retidas na próstata mais tempo e que poderiam gerar agressão ao tecido do órgão. 

Todos esses dados precisam de mais estudos para se ter uma maior certeza. Sabemos que hábitos interferem no risco para o aparecimento do câncer de próstata, além dos fatores hereditários, que estão fora do controle do homem. Hábitos que devem ser adotados para minimizar o risco de se ter um câncer na próstata:

A) Dieta equilibrada.

B) Controlar o excesso de peso.

C) Atividade física regular.

D) Parar de fumar.

E) Praticar sexo seguro, objetivando diminuir os risos para de se contrair DST.

Sexo pode se tornar um vício?

Há pessoas que pensam e sentem tanta necessidade de fazer sexo, condição conhecida como hiperssexualidade, que parecem ser realmente viciadas em sexo. Importante diferenciar hiperssexualidade de libido alto. O libido alto não necessariamente leva a pessoa a ter sexo compulsivamente. Já na hiperssexualidade, os atos são frequentes. A hiperssexualidade pode ser considerada um distúrbio de comportamento que leva o(a) acometido(a) a situações que acabam por interferir na vida pessoal. Geralmente possuem múltiplos(as) parceiros(as), estão mais sujeitos às Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST) pela multiplicidade destes e até mesmo por muitas vezes se descuidarem com a proteção no ato sexual. Também podem ter o seu dia-a-dia comprometido em qualidade, pois pode interferir nas atividades profissionais e familiares. Há uma maior tendência à desestabilização dos relacionamentos. O indivíduo acometido por essa condição preza tanto o prazer sexual, que é capaz de abandonar responsabilidades como ganhar a vida trabalhando, relacionamento familiar e social. Costuma gastar muito dinheiro com pornografia. Muitos reconhecem o problema e acabam se sentindo envergonhados, deprimidos, estressados, culpados com esse tipo de comportamento. Eles sentem muita necessidade de praticar o sexo e não conseguem controlar esse impulso. Hiperssexualidade não tem uma classificação exata, podendo se parecer como um vício e muitas vezes a pessoa afetada por essa condição, só conseguirá se livrar desse comportamento com o auxílio de um Psiquiatra.

Transtorno Dismórfico Corporal: também envolve o pênis.

 

 O Transtorno Dismórfico Corporal (TDC) é um distúrbio de comportamento, que faz com que o paciente não aceite formas do seu corpo. E isso também está relacionado ao pênis. 

Tamanho do pênis sempre é um assunto de interesse para o homem e muitas vezes a comparação de pênis pode levar o homem a achar, que o próprio pênis poderia ser maior e/ou mais grosso. Alguns têm até a masculinidade afetada, acreditando que o pênis que têm, possa não satisfazer o parceiro sexual. Por mais que se fale sobre "tamanho normal", muitos homens com pênis dentro das medidas consideradas comuns,  ainda são afetados por este distúrbio, chamado de Transtorno Dismórfico Corporal, que aqui será chamado de TDC. Eles têm pênis com medidas consideradas habituais, mas eles não se veem assim. Acredita-se que de 1 a 3% dos homens sofram de TDC.

Cada homem é único, com suas singularidades, mas um estudo que envolveu 15.000 homens, conseguiu chegar a dimensões medianas para os pênis:

FLÁCIDO= 9,16 CM

ESTICADO (semelhante ao tamanho quando ereto)= 13,23cm

Claro que há exceções: alguns são mais longos, outros menores. E mesmo com esse conhecimento, homens desenvolvem TDC, passam a evitar os contatos sexuais, podem se apresentar ansiosos, antissociais, depressivos e alguns chegam a tentar o suicídio.

Muitos procuram solucionar o que consideram um "defeito" e acabam procurando, por tratamentos que possam aumentar o tamanho dos pênis, como aparelhos extensores, cirurgias de alongamento peniano e tratamentos injetáveis para aumentar a grossura do órgão. Às vezes o insucesso dessas terapias pode até acarretar mais danos, como infecções penianas severas.

Todo homem que considere passar por uma terapia para aumento peniano, antes de tudo deve procurar aconselhamento profissional. Urologistas, Psiquiatras, Psicoterapeutas são ótimas escolhas. Saber o que é comum e aconselhamentos para melhorar a autoestima, pode fazer muita diferença.

É Possível Aumentar A Testosterona Naturalmente

A mudança do estilo vida permite que o homem consiga aumentar os próprios níveis de testosterona, o hormônio masculino, no sangue. A queda na produção da testosterona no corpo do homem acontece com o envelhecimento e pode ter como causa, doenças em certos órgãos como testículos, hipotálamo e glândulas pituitárias (estes últimos na área cerebral).

Os sintomas que aparecem devido à queda da testosterona são: diminuição da libido, perda de massa muscular, fraqueza e alteração no humor. A reposição hormonal reverte essas situações mas há algumas mudanças de hábito que, quando adotadas pelo homem, podem colaborar para uma melhora nos níveis de testosterona no sangue. 

Melhorar a qualidade do sono: a testosterona é produzida enquanto o homem dorme. Estudos no passado já evidenciaram que após uma semana de noites mal dormidas, homens chegam a apresentar redução nos níveis de testosterona no sangue entre 10 e 15%.

1) Faça do hábito de dormir bem uma meta: procure dormir de 7 a 9 horas por dia.

2) Desligue-se de eletrônicos (smartphones, notebooks, tablets, computadores, televisão) bem antes de ir para a cama.

3) Evite consumo de cafeína e bebida alcoólica.

4) Faça atividade física regularmente.

5) Procure ter o horário para deitar para dormir e acordar no dia seguinte, sempre que possível, os mesmos.

6) Minimize o estresse: meditação, relaxamento, atividade física, um bom equilíbrio entre trabalho e lazer, organize as finanças.

7) Procure por auxílio médico se dormir tem sido um problema.

Procure manter um peso corporal saudável: quanto mais gordura no corpo, maior o consumo da testosterona para ser transformada em hormônio feminino (estrogênio), necessário à formação dos ossos do corpo. E essa transformação acontece dentro das células de gordura.

1) Procure se alimentar de frutas, vegetais, grãos e evite açúcar e alimentos processados, industrializados.

2) Cuidado com as porções, mesmo se tratando de alimentos saudáveis.

3) Exercite-se regularmente, seja ativo fisicamente.

4) Procure pessoas que possam te ajudar com o seu peso, como nutricionistas e profissionais do esporte.

Consulte-se com um médico: avalie se alguns medicamentos que você consome, podem atrapalhar na produção da testosterona.

1) Opióides para tratamento de dor crônica

2) Hormônios.

Evite anabolizantes e hormônios:

1) Esteroides e drogas que prometem melhora da performance, podem afetar a produção da testosterona.

2) Suplementos que prometem aumentar a testosterona e que muitas vezes podem ser adquiridos facilmente nas farmácias e lojas especializadas no comércio dessas substâncias. Nem sempre são efetivos e por conterem certos ingredientes nem sempre listados nos rótulos, podem interagir com outros medicamentos que o homem faz uso regularmente.

Todo homem que acredite estar apresentando sinais e sintomas que sugiram queda na produção da testosterona, deve se consultar com um médico. Exame físico e exames laboratoriais serão fundamentais para uma correta orientação. 

Hipertensão arterial e impotência sexual masculina.

 Boas ereções dependem de um bom fluxo de sangue para o pênis e a pressão alta do sangue, chamada de hipertensão arterial, pode comprometer esse fluxo.

A pressão do sangue, é mais correto dizer pressão arterial, é uma condição exercida pela pressão dos vasos sanguíneos arteriais, que levam o sangue para os órgãos. Qualquer resistência maior causada pelas paredes das artérias, faz com que a pressão arterial aumente. E o aumento da pressão pode danificar as paredes dessas artérias também e levar à formação de uma cicatriz, que na verdade funcionará como uma placa que vai dificultar a passagem do sangue.

Quando isso acontece nas artérias que levam sangue para o pênis, o fluxo de sangue pode ficar comprometido, dificultado, e não ocorrer uma ereção que seja firme.

O tratamento do hipertensão arterial também pode comprometer esse fluxo e medicamentos usados para o controle da pressão arterial (não são todos, os que mais podem comprometer são os diuréticos e beta-bloqueadores), podem ser uma causa para a impotência sexual. Mas apenas o seu médico pode avaliar se esses medicamentos podem ser substituídos por outros, que impactariam menos o fluxo de sangue para o pênis.

Nem todo homem sabe ser portador de hipertensão arterial. É importante que a pressão arterial seja aferida anualmente e há coisas que podem ser feitas para que a pressão arterial se mantenha em níveis menos comprometedores. Por exemplo: atividade física, perder o excesso de gordura corporal, abandonar o tabagismo, consumir bebidas alcoólicas de forma moderada, evitar alimentos muito salgados (principalmente os industrializados que usam o sódio, que é sal, para a conservação dentro das embalagens). Evitar o estresse também é um bom caminho e atividades físicas, lazer, meditação ajudam e muito.

O Sexo Pode Ser Menos Prazeroso Com O Envelhecimento Do Homem

 

Para alguns homens, o sexo pode ser menos prazeroso com o envelhecimento. Independente da orientação sexual. E nas mulheres, pode ser mais frequente devido à menopausa.

Mas nem todo mundo é afetado pelo envelhecimento. Há alguns casais que acreditam que, com o envelhecimento, até melhora por questões de intimidade e maior liberdade, sem filhos ou parentes por perto.

Algumas situações que podem fazer o homem ter menos prazer com o sexo ao envelhecer:

1) Queda na produção do hormônio masculino: a testosterona. Pode levar a disfunção erétil, maior fadiga e queda da libido.

2) Saúde: doenças que aparecem no envelhecimento como diabetes, doenças cardíacas e artrite, assim como efeito colateral com os medicamentos usados para tratar essas doenças.

3) Solidão: seja por opção, seja pela perda do companheiro ou por causa de uma separação e não se sentem seguros para se envolver num relacionamento novamente, ou até pela primeira vez.

4) Rotina do casal: a familiaridade com o parceiro com quem se vive por muito tempo, pode dificultar a expressão das necessidades e das vontades para realizar novas experiências sexuais.

5) Depressão: seja pela própria condição de envelhecer, que pode ser muito difícil para alguns. Seja pelo luto devido à perda de um companheiro, seja pela falta das atividades que antes o alegravam.

6) Ansiedade na hora do desempenho sexual: a vontade de suprir a necessidade de um parceiro e não conseguir, principalmente se é uma nova relação.

7) Imagem corporal: muitos acreditam que as mudanças no corpo decorrente do envelhecimento, podem comprometer o desejo que os possíveis parceiros poderiam ter por ele. Causa ansiedade.

Mas como disse, para alguns o sexo pode até melhorar com o envelhecimento. Se havia outras pessoas morando na mesma casa, como filhos ou pais, pode haver uma maior liberdade com a saída deles. Ou o desejo mútuo do casal em sempre inovar, procurar novas ações que possam manter a libido em

alta. 

GRUPO SANGUÍNEO IMPACTA NO DESEMPENHO SEXUAL.

 

 É bem possível que o grupo sanguíneo de um homem possa ter relação com o status do desempenho sexual, de acordo com um estudo realizado por pesquisadores italianos já há algum tempo (click aqui para ler o que foi divulgado pela ISSM: International Society For Sexual Medicine). O estudo envolveu 350 homens com idade média de 62 anos que foram divididos em dois grupos: 111 homens relataram dificuldade para a ereção e os outros 239 nada reportaram de errado.

Os tipos de sangue humano, são: A+, A-, B+, B-, AB+, AB-,O+ e O-

A classificação é feita de acordo com a presença de anticorpos e antígenos presente no sangue do homem. Antígenos são os que agridem o corpo do homem e anticorpos são as defesas. Os antígenos são substâncias que invadem o corpo e ativam a ação do sistema imunológico, que leva à resposta protetora com ação dos anticorpos.

Saber o tipo sanguíneo é de importância vital, uma vez que a transfusão de sangue pode salvar vidas e requer compatibilidade de sangue entre doadores e receptores. 

Voltando ao assunto do trabalho, todos eles preencheram um formulário conhecido como IIEF (Index of Erectile Function= Índice de "Função" Sexual, seria uma boa tradução para a sigla). Percebeu-se que homens que tinham grupo sanguíneo O, fosse positivo ou negativo, apresentavam escores maiores, indicando uma melhor performance sexual com ereções melhores. Esses resultados levaram os pesquisadores a concluir que homens com tipo sanguíneo A, B e AB tinham um maior risco para desenvolver disfunção erétil.

Esses resultados não indicam que homens com esses tipos sanguíneos desenvolverão disfunção erétil e tão pouco garante aos do grupo O, proteção contra a impotência sexual.

Sempre é importante que a vida sexual do homem sofre as seguintes influências:

1) POSITIVAS: estilo de vida saudável com boa alimentação, prática de atividade física individualizada, idade.

2) NEGATIVAS: doenças associadas como Diabetes Insuficiência Cardíaca e terapias contínuas com substâncias como antidepressivos.

No aparecimento de dificuldades para ter um ato sexual, homens devem recorrer a um atendimento médico.

SADOMASOQUISMO: seu médico precisa saber disso se você pratica.

 

A prática do sadomasoquismo, também conhecida como BDSM (disciplina, dominância, submissão, sadomasoquismo), às vezes é realizada de forma secreta. Na prática há sempre um dominador e um dominado. Quem faz qual papel sempre é acordado entre eles antes do início da prática, respeitando-se limites tratados. Muitas vezes a prática se acompanha de alguns problemas, como marcas de queimaduras, marcas decorrentes da pressão das amarras, das correntes, das algemas e dos utensílios utilizados na prática.

Muitos que se envolvem na prática do sadomasoquismo são relutantes quanto a informar seu médico sobre isso. Num estudo realizado no estado da Califórnia nos Estados Unidos, no qual participaram 114 indivíduos que se declaravam sadomasoquistas, 44% precisaram recorrer a um atendimento médico após o ato, mas apenas 38% deles relatou ao médico que o atendeu, a prática do sadomasoquismo. 

Os motivos para não contar estavam relacionados ao receio de uma interpretação negativa, já que muitas pessoas não têm uma mente aberta para práticas sexuais que envolvam múltiplos parceiros e atos sadomasoquistas. E no caso dos Estados Unidos, sempre há o receio de que possam achar que as lesões poderiam ser decorrentes de abuso sexual familiar, o que levaria à uma investigação policial.

Devido a esses receios, muitos pacientes podem mentir para os médicos, retardar uma procura por assistência médica, ou até mesmo evitá-la, e recorrer por informações na internet que os possam ajudar, o que nem sempre é seguido por bons resultados.

Mas o estudo também mostrou que muitos conseguiam ter uma ótima relação médico-paciente e se sentiam muito a vontade para contar tudo. É importantíssimo que você tenha um médico que conheça tudo sobre você, com quem você se sinta tranquilo para relatar tudo que aconteceu. Nem sempre é fácil encontrar esse profissional, mas as indicações dos seus amigos são sempre uma boa dica. Ou até mesmo encontrar essas referências junto à comunidade habituada à prática do sadomasoquismo.

 

Menopausa masculina.

 

Não existe menopausa masculina como a que ocorre na mulher. Mas a partir dos 30 anos, o homem começa a ter uma diminuição na produção do hormônio masculino testosterona. E por esse motivo, que a "menopausa masculina" é mais denominada de síndrome da deficiência de testosterona ou deficiência androgênica ou Deficiência Androgênica do Envelhecimento Masculino.

Ao contrário da mulher, a diminuição da produção da testosterona nem sempre leva à esterilidade e mesmo em idade avançada, o homem tende a permanecer fértil e pode assim gerar filhos.

As queixas mais frequentes do homem com deficiência de testosterona, são: queda da libido, dificuldade para a ereção, desânimo e/ou depressão, variação de humor, fadiga, dificuldade para dormir, perda de massa muscular e óssea, crescimento das mamas. Entretanto, nem todos os homens referem essas queixas.

Porém, nem sempre essas queixas são apenas decorrentes da diminuição da produção de testosterona. Situações especiais, como efeito colateral de alguns medicamentos, mau funcionamento da glândula tireoide, apneia do sono, também podem acarretar as mesmas queixas e por isso, diante de tais situações o homem deve ouvir um aconselhamento médico.

No caso da deficiência de testosterona, paralelo ao tratamento para normalizar os níveis (gel tópico, via oral, injetável), mudanças de estilo de vida podem aliviar essa queixas, tais como atividade física, melhorar a qualidade do sono, ingesta de alimentos mais saudáveis, ações que diminuam o estresse e ajuste de medicamentos que possam estar contribuindo para as queixas.

Se você ouvir a expressão "menopausa masculina", esqueça tudo que te remeta à ideia do quadro na mulher, mas tenha ciência de que com o envelhecimento, ocorre diminuição da produção de testosterona e podem aparecer sintomas como os relatados acima.

Homens gays têm pênis maiores que os heterossexuais.

 

O Reino Unido tem uma política muito aberta e protetora à comunidade LGBT. Um estudo realizado em 2019, perguntou aos homens entrevistados qual era o tamanho dos pênis deles. No mesmo estudo, foi perguntado qual era a orientação sexual do entrevistado. O estudo constatou que os homens que se declararam gays, também eram os que tinham os pênis maiores.

Existem algumas particularidades do homem gay, embora que fique claro que isso não é uma regra para todos, que leva os cientistas a acreditar que haja uma informação genética característica.

Por exemplo, você sabia que quando o homem gay é comparado com o homem heterossexual, percebe-se que na maioria das vezes o homem gay tem um pênis não só maior, como também com maior diâmetro?

E que há uma tendência do homem gay a ser canhoto ou até mesmo ambidestro?

Quando observam-se as áreas emotivas na região cerebral do homem gay, essas áreas são muito mais parecidas com as áreas da mulher heterossexual do que com as áreas do homem heterossexual?

Pois é, veja se você se inclui numa dessas particularidades. E certamente deve conhecer outros homens gays onde essas particularidades também existem.

Ah, e há planos para que esse estudo seja realizado no Brasil. Então prepare-se para respondê-lo, caso seja selecionado. 

O desejo sexual diminui com o envelhecimento?

 

A maioria dos homens perde a libido (o desejo pelo ato sexual) ao envelhecer. Mas isso não é uma regra para todos. A saúde do homem, assim como o seu estilo de vida e situação social, influenciam bastante.

A testosterona, que é o hormônio masculino responsável pelo aparecimento da libido, começa a ser produzida na  puberdade e o declínio de produção ocorre a partir dos 30 anos, sendo que anualmente há uma diminuição de 1%. A diminuição na qualidade da ereção, alterações de humor e uma fraqueza física podem também começar a aparecer em decorrência disso.

Sabe-se que investir em qualidade de vida, como dietas saudáveis, atividade física individualizada, podem oferecer melhora dessas queixas acima, como decorrência da queda hormonal.

Entretanto, nem sempre a queda hormonal é a principal causa para a queda da libido associado ao envelhecimento do homem e às vezes há causas mais evidentes, como:

1) Doenças como Diabetes e de origem cardiológicas.

2) Medicamentos de uso contínuo (antidepressivos, para controle de pressão arterial do sangue, opióides como analgésicos).

3) Distúrbios de comportamento como ansiedade, depressão, estresse do dia-a-dia com doenças familiares, dificuldades financeiras, problemas de relacionamento.

Nem todo homem se queixa de queda do desejo pelo sexo com o envelhecimento, embora a maioria relate. Sabe-se que investir em qualidade de vida e manter-se o mais saudável possível, são condições que podem ter um impacto positivo na qualidade sexual do homem. Invista nisso!

 

Acabaram as ereções matinais: problema?

 

Ereções noturnas enquanto o homem está dormindo, são comuns de ocorrerem, até mesmo enquanto são crianças. Ocorre numa fase de sono profundo, chamada de fase REM (movimento rápido dos olhos), e se o homem acorda nessa fase, ou logo após o término dela, é possível que esteja em ereção. Mas a falta desse tipo de ereção não significa ter um problema.

Sabemos que os problemas de ereção podem ser de origem física e/ou emocional. Quando o homem informa ao médico que essas ereções ainda existem, mesmo com menor frequência, a probabilidade de haver um fator emocional é importante.

Ereções dependem de bons níveis de hormônio masculino (testosterona), bom funcionamento dos vasos sanguíneos e dos nervos que geram a ereção. Problemas emocionais também tendem a atrapalhar as ereções.

Mas se você está preocupado com a qualidade e quantidade de ereções que tem tido e não tem mais observado ereções matinais, procure um médico e exponha o problema.

Mudanças de estilo de vida melhoram a função sexual do homem.

 

As ereções do pênis dependem de um bom fluxo de sangue para o órgão e boa integridade dos nervos que comandam esse processo. Mudanças de estilo de vida podem interferir positivamente nesses mecanismos e assim melhorar a atividade sexual masculina. Vamos a elas:

1) Atividade física: homens que se exercitam regularmente relatam melhora no desempenho sexual. A atividade física melhora a circulação do sangue, para o pênis inclusive. Consulte um médico para saber que tipos de exercícios físicos são recomendados para você.

2) Manter um peso corporal saudável: a obesidade tende a danificar os vasos sanguíneos. Homens obesos relatam melhora no desempenho sexual quando ocorre perda de peso. A perda de peso, além de melhorar a autoconfiança, diminui inflamações que podem comprometer o funcionamento dos vasos sanguíneos, melhora a depressão e aumenta os níveis de testosterona no sangue.

3) Tabagismo: PARE DE FUMAR, se for o seu caso. O tabagismo leva à impotência sexual por danificar vasos sanguíneos e com isso comprometer a chegada de sangue ao pênis. Homens que param de fumar, costumam relatar melhora no desempenho sexual.

4) Dieta saudável: rica em frutas, legumes, grãos, peixes e azeite de oliva, que é a base da dieta Mediterrânea. Observa-se esse tipo de dieta em homens que não se queixam de impotência sexual.

5) Controle os níveis de açúcar no sangue: homens com Diabetes têm  comprometimento dos vasos sanguíneos  e dos nervos envolvidos na transmissão dos impulsos para que ocorra a ereção. E além desses danos, o excesso de açúcar no sangue pode interferir na produção do óxido nítrico, substância necessária ao mecanismo de ereção.

6) Depressão: um fato leva ao outro- depressão causa impotência sexual ou pode ser decorrente da dificuldade para o ato. Medicamentos ajudam, mas há se tomar cuidado com efeitos colaterais de algumas terapias, que podem agravar a dificuldade sexual. O psiquiatra precisa saber, caso você sofra do problema.

7) Ser sexualmente ativo: sim, fazer sexo é fator determinante. Homens que fazem sexo com intervalo superior a uma semana, reclamam mais de dificuldade para o ato sexual, do que homens que têm relações pelo menos uma vez por semana.

8) Bicicleta: ciclistas têm maior risco para desenvolver impotência sexual, uma vez que a compressão que o selim provoca na região do períneo (região entre o ânus e a bolsa escrotal), pode comprometer o fluxo do sangue para os nervos que controlam a ereção. Se ao andar de bicicleta você sente dormência por baixo do escroto, é bom tomar cuidado. Hoje já selins vazados, acolchoados, justamente para minimizar esse efeito.

Ficam aqui dicas boas para quem está sofrendo de dificuldade para ter um ato sexual. Mudanças de comportamento, caso possam ser realizadas, trazem melhora no desempenho sexual.

Formas Para Retardar A Ejaculação.

 

Muitos homens se esforçam para segurar o orgasmo e com isso retardar a ejaculação, estendendo o máximo possível o prazer durante o ato sexual. Sabemos que a ejaculação rápida, também conhecida como ejaculação precoce, é um problema a ser encarado. Algumas técnicas são usadas para melhorar um quadro de ejaculação que se apresenta de forma muito rápida e as mesmas podem ser utilizadas por qualquer homem que deseje retardar a ejaculação. Vamos falar um pouco sobre elas:

1) Mindfulness: o método, conhecido como pensar em outra coisa para desviar a atenção dos problemas, também pode ser usado para retardar a ejaculação. Ou seja, pensar em algo que te distraia enquanto tem o ato sexual, concentrar-se na forma de respirar, observar odores, temperatura. Vale qualquer atitude que tire o seu foco do ato sexual.

2) Masturbação: masturbar-se antes do ato sexual pode diminuir a excitação e assim fazer com o que a ejaculação, demore mais para ocorrer na hora da transa.

3) Preservativos: já sabemos que o preservativo diminui a sensibilidade do pênis e com estímulos menos intensos, a ejaculação pode demorar mais para ocorrer.

4) Método Parar-Recomeçar: o método consiste em parar o ato sexual na hora que o homem perceber que vai ejacular, aguardar 30 segundos aproximadamente e reiniciar o ato. Repetir quantas vezes forem necessárias, até o momento que o homem desejar chegar ao orgasmo.

5) Método de compressão: semelhante ao método acima, só que além de parar o ato sexual, comprimir com os dedos a ponta do pênis por 30 segundos e depois recomeçar o ato. Repetir quantas vezes desejar, até o momento que quiser ejacular.

O tratamento da ejaculação rápida tende a responder a essas dicas descritas acima, mas às vezes há necessidade de tratamento medicamentoso e até mesmo terapia. Os métodos citados podem ajudar o homem a manter-se mais tempo excitado durante um ato sexual.

"Nesse Novo Ano Eu Quero..."

 

 Começamos o ano sempre com a ideia de querermos coisas novas para as nossas vidas e todo início de ano gosto de repetir essa mensagem.

Um novo parceiro, muitas vezes faz parte deste desejo. E será que você está pronto para ser um homem querido, eleito para ser parceiro de alguém? Sim, porque para você ter alguém, precisará que esse alguém te queira, certo? E como estamos num blog de urologia que escreve para o homem gay, vou listar algumas sugestões para ajudar você a ser um candidato querido por alguém. A mudança tem que começar por você, se é que ela é necessária.

1) Saúde. Para saber se você está saudável, comece fazendo uma avaliação médica urológica que descarte a possibilidade de você ter contraído no passado, uma Doença Sexualmente Transmissível (DST). Uma consulta médica, um exame físico, exames de sangue, de urina e de esperma, é o necessário. Que tal obter informações sobre exames que todo homem gay deveria realizar pelo menos uma vez ao ano? Você se sentiria atraído por um homem que se mostrasse displicente com a saúde dele? E mesmo que não dê importância a isso, concorda que quando o homem pensa em relacionamento, a saúde do parceiro muitas vezes conta?

2) Sexo. Como está a sua performance sexual? Um bom desempenho sexual normalmente é o esperado, para se tornar um homem querido.

• O orgasmo é rápido demais? Ou demora muito para acontecer? Será que não tem alguma doença por trás desse comportamento, que compromete a performance sexual? 
• A ereção está falhando e não se sustenta? Ou pior ainda, não está mais acontecendo na hora do ato sexual? Com tanta terapia que oferece uma melhora para a rigidez de um pênis, com certeza alguma coisa pode ser feita.
• No passado já escrevi sobre ações que podem melhorar o seu desempenho sexual e clicando aqui, você será direcionado para essa postagem.http://uroblogay.blogspot.com/2015/09/como-turbinar-seu-desempenho-sexual.html
• E os problemas anatômicos? Será que você tem fimose e ela está incomodando? O freio do pênis dói no ato sexual e às vezes até mesmo sangra? Com certeza se algo não for feito, e aí falo de cirurgias relativamente rápidas para o reparo do problema, seu comportamento sexual pode deixar a desejar.

3) Segurança. Aí falo de prevenção para não contrair DST. Será que você realmente sabe como usar um preservativo? Não falo só de como colocar o preservativo, mas falo principalmente de quando e qual o momento certo para colocá-lo no seu pênis e/ou no pênis do seu parceiro. Se o seu pretendente perceber que você é um cara antenado com esses cuidados, você pode ganhar muitos pontos na sua avaliação. Sugiro que você clique aqui e assista a um vídeo postado no passado, falando sobre a correta forma de se utilizar um preservativo na hora do ato sexual. 

É lógico que muitas outras coisas são importantes para você se tornar um homem querido, mas aqui só escrevo sobre questões urológicas. Caso você tenha mais alguma sugestão, utilize o espaço de comentários abaixo para expor a sua dúvida quanto à saúde urológica do homem gay e como sempre faço, utilizarei a sua dica para novas postagens.