Não abandonem a camisinha....

Uma coisa tem chamado a minha atenção e me gerado preocupação com os meus pacientes: o abandono do uso de preservativos no sexo oral e no sexo com penetração. Observo mais essa atitude após o início da terapia PREP (pré exposição ao vírus HIV com antiretroviral continuamente, objetivando diminuir os riscos de contaminação pelo sexo).

E quero alertar novamente sobre isso. Tenho recebido pacientes no consultório sendo contaminados pela Sífilis, pela infecção por Chlamydia e também pelo vírus HPV e do Herpes, por não terem feito sexo oral com proteção. Leitores, o PREP não protege contra essas doenças.

Portanto, se você quer uma proteção completa na hora do sexo, principalmente se você não conhece o parceiro, use preservativos também na hora de receber e fazer sexo oral, ou você estará abrindo uma porta de entrada para outras infecções sérias também.

Ereções e grupo sanguíneo.

Pelo incrível que pareça, grupos sanguíneos podem evidenciar uma maior tendência à impotência sexual masculina. 

Grupos sanguíneos (A, B, AB, O) são determinados por reações no nosso organismo a anticorpos que existem na corrente sanguínea para nos proteger das infecções.

Um trabalho na Europa envolvendo 350 homens na faixa de 62 anos, mostrou que homens com grupo sanguíneo O, seja Fator Rh negativo ou positivo, referiam melhores escores na avaliação do desempenho sexual.

Não necessariamente homens com grupo sanguíneo A, B ou AB, sejam Fator Rh negativo ou positivo, terão problemas de ereção, até porque se sabe que estilo de vida, idade, doenças associadas como cardiopatias e Diabetes, uso de medicamentos para controle da hipertensão arterial no sangue, tabagismo, etilismo, têm influência grande na qualidade sexual do homem.

Transplante de pênis.

Sim, o transplante de pênis é possível e já foi realizado algumas vezes. Os pacientes que necessitaram desse tipo de transplante foram vítimas de acidentes que acometeram o pênis e os doadores foram cadáveres, respeitando compatibilidade de sangue, cor e idade. Como há risco de rejeição, é necessário o tratamento para minimizar os riscos desse insucesso. A cirurgia é bem complexa pois o cirurgião precisa reconstruir uma complexa rede de nervos e vasos sanguíneos.

O primeiro caso realizado foi em 2014 na África do Sul, em seguida em 2017 nos Estados Unidos e de novo na África do Sul em 2017. Há relato de um caso na China em 2006, mas devido à incapacidade do receptor aceitar a nova condição, o enxerto foi retirado. Os pacientes referiram normalização da micção e da atividade de ereção que variou entre meses e anos. Um deles já engravidou a parceira.

Esse tipo de transplante ainda é um procedimento muito novo e muito ainda há para se aprender e evoluir. Em 2018 foi relatado um transplante nos Estados Unidos de pênis e escroto, sem os testículos. O procedimento ainda não é utilizado nas situações de cirurgia para mudança de sexo.

"Jelqing" para aumento do pênis.

A técnica de Jelqing, que parece uma "ordenha do pênis", promete aumento do pênis e nada mais é do que uma "uma massagem com estiramento" do pênis com os dedos formando um círculo, como na foto ao lado, da base do pênis até o início da glande, num estado de quase ereção total.

Com a mão direita ele forma o anel, com a mão esquerda ele traciona o pênis pela glande e faz uma compressão por todo o comprimento do pênis, menos a glande, visando aumentar o fluxo de sangue para o órgão, ao mesmo tempo que exerce um alongamento com tração. Depois, inverte as mãos, ou seja, traciona com a direita e forma o anel com a esquerda para iniciar a técnica. Importante utilizar um gel, um lubrificante para facilitar a manobra de "escorregar" o anel formado com os dedos da base à extremidade do pênis, até a glande. Há homens que chegam gastar 20 minutos aplicando a técnica.

A técnica promete aumento de pelo menos 0,5cm no tamanho do pênis, mas sempre há uma expectativa maior do paciente, não parece ser eficiente e algumas complicações podem acontecer. Por exemplo, o homem pode comprimir e tracionar o pênis com muita intensidade, gerando lesões no tecido interno do órgão que ao cicatrizarem, podem causar desvios (curvaturas, afundamentos localizados) na hora da ereção, situação conhecida como Doença de Peyronie.